なぜ皮膚と筋肉の両方を別々に剥がすのかと言いますと、他のシワ取りと違ってここのシワ取りは目の縁に縫いつけてぶらさげることになるので、少し引っぱる力が加わると術後アカンベーになってしまうからです。筋肉の下にある脂肪を取り除き、筋肉を目尻の方に引っぱって吊り上げ、骨膜に縫って固定してから、皮膚をそっと真上に引っぱり上げます。これを皮膚だけを剥がして縫いつけるという手術を行う医者もいますけど、アカンベーにならないようにする限りほとんど効果がありません。美容外科医は剥離の際は止血しながら行いますので、術後に殴られたような青アザなどできません。下まぶたの目袋と言われるところにどうして脂肪が出てくるかといいますと、もともと眼球を保護しているところに脂肪が詰まっていて、加齢につれて重力の影響を受け、上まぶたが凹み、その分、脂肪が下がって出てくるのだと言われています。なお美容外科医は近年はその手術に加えてケーブルスーチャーという糸を使うリフトを併用するようにしていますが、下まぶた周辺だけでなく、顔面全体の若返りに貢献し患者さまの好評を得ています。